Bronchite cronica

La bronchite cronica è una condizione caratterizzata da tosse produttiva (con espettorato) per almeno 3 mesi all’anno, per 2 anni consecutivi, in assenza di altre cause (come bronchiectasie, fibrosi cistica). Nelle infezioni respiratorie ricorrenti (IRR), la bronchite cronica può rappresentare una complicanza evolutiva, soprattutto nei bambini con tosse grassa persistente che non si risolve tra un episodio e l’altro. La bronchite cronica è più frequente negli adulti fumatori, ma può verificarsi anche nei bambini con immunodeficienze, discinesia ciliare, fibrosi cistica, o reflusso gastroesofageo. I sintomi includono tosse quotidiana, espettorato mucoso o mucopurulento, e talvolta dispnea da sforzo. La diagnosi si basa sulla clinica e sulla esclusione di altre patologie con radiografia del torace, TC ad alta risoluzione, e test di funzionalità respiratoria (spirometria). Nella bronchite cronica, l’infiammazione dei bronchi porta a ipertrofia delle ghiandole mucipare e a ipersecrezione di muco, che favorisce il ristagno e le infezioni recidivanti. Il trattamento della bronchite cronica nelle IRR dipende dalla causa sottostante: se da fumo, sospensione; se da immunodeficienza, immunoglobuline; se da discinesia ciliare, fisioterapia respiratoria; se da reflusso, terapia antiacida. Il supporto immunitario con PRO-TH1 può ridurre le riacutizzazioni infettive, ma non risolve la bronchite cronica strutturata. PRO-TH1, grazie alla PEA (antinfiammatoria) e al colostro (immunostimolante), può contribuire a ridurre l’infiammazione delle mucose e a potenziare le difese. Tuttavia, nei bambini con tosse grassa persistente, è fondamentale eseguire un approfondimento per escludere bronchiectasie e fibrosi cistica. In sintesi, la bronchite cronica è una possibile complicanza delle IRR; la sua gestione richiede l’identificazione della causa e un trattamento mirato; PRO-TH1 può essere un coadiuvante.