Vitamina D immunità infezioni

La vitamina D è un ormone steroideo con un ruolo cruciale nella modulazione del sistema immunitario. I suoi recettori (VDR) sono presenti su molte cellule immunitarie, inclusi macrofagi, linfociti T e B, e cellule dendritiche. La vitamina D potenzia l’immunità innata aumentando la produzione di peptidi antimicrobici (catelicidina, defensine) e modula l’immunità adattativa, riducendo la risposta infiammatoria Th17 e promuovendo i linfociti T regolatori. La carenza di vitamina D (25-OH-vitamina D <20 ng/mL) è molto comune, soprattutto nei bambini, negli anziani, e nei soggetti con scarsa esposizione solare, ed è associata a un aumento delle infezioni respiratorie (raffreddori, faringiti, otiti, polmoniti). Diversi studi clinici hanno dimostrato che l’integrazione di vitamina D riduce il rischio di infezioni respiratorie acute, soprattutto in soggetti con carenza di base. Una meta-analisi Cochrane (2021) ha concluso che l’integrazione di vitamina D riduce il rischio di infezioni respiratorie di circa il 12%, con un effetto maggiore in chi ha livelli basali molto bassi. La dose raccomandata per la prevenzione è di 400-800 UI/die nei bambini e 800-2000 UI/die negli adulti. Nelle infezioni respiratorie ricorrenti (IRR), è opportuno dosare la 25-OH vitamina D e correggere eventuali carenze. PRO-TH1 non contiene vitamina D, quindi nei pazienti con IRR e carenza documentata, è necessario integrare separatamente. In sintesi, la vitamina D è un fattore importante per l’immunità; la sua correzione riduce la frequenza delle infezioni; va associata a PRO-TH1 per un effetto sinergico.